逆向選擇與存活者偏差

Adverse Selection & Survivor Bias

當一個群體的健康狀況改善時，可能來自三個層面：(1) 整體預防/醫療進步降低患病率，(2) 患病者因為醫療進步存活更久、改變患病人口組成，(3) 健康者因預防成功活得更久、改變分子分母。若不分層分析，容易誤判進步的真實成因。

這則原則的文章

• 失智症患者為什麼少了 70%：真的是醫學勝利，還是統計幻覺？

  *從 40 年前每 10 名 85-89 歲美國人有 3 人失智、降到今天只有 1 人——這是醫療革命、還是因為健康的人活得更久、患者被篩檢出來、社會結構改變而產生的統計煙幕？*

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